하버드 의대 하버드 헬스 퍼브리싱의 수석 의학 편집자의 '발톱 무좀 치료법(Dealing with thick, discolored toenails)'을 소개한다. 발행일: 2023년 9월 7일 <편집자주>
손발톱 무좀균 감염은 치료하기 어렵기로 악명이 높지만 가정 요법을 포함한 다양한 치료법이 도움이 될 수 있습니다. 손발톱 진균증(손발톱진균증으로 알려짐)은 일반인의 최대 14%에 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 진행된 경우에는 손톱이 부서지기 쉽거나, 부서지기 쉽거나, 울퉁불퉁해지거나, 심지어 손발톱 바닥에서 분리될 수도 있습니다.
이러한 곰팡이 감염을 완전히 치료하는 것은 어렵지만 올바른 치료를 통해 문제가 퍼지는 것을 막고 손톱을 더 좋아 보이게 할 수 있습니다.
손발톱 곰팡이 감염은 발톱에만 영향을 미치나요?
아니요, 손톱도 감염될 수 있습니다. 그러나 발톱은 신발 착용을 포함한 특정 습관 때문에 더 흔한 대상이므로 이 게시물에서는 발톱에 집중할 것입니다.
만성 염증의 손상으로부터 자신을 보호하십시오.
과학은 만성 저등급 염증이 심혈관 질환, 암, 제2형 당뇨병 및 기타 질환에 기여하는 침묵의 살인자로 변할 수 있음을 입증했습니다. 염증과 싸우고 건강을 유지하기 위한 간단한 팁을 하버드 의과대학 전문가로부터 얻으십시오.
발톱 무좀은 어떻게 생기나요?
"발은 땀에 젖고 축축해지기 쉬우며, 그렇게 하면 피부에 자연적으로 존재하는 곰팡이, 효모, 곰팡이가 번성하기에 더 좋은 환경이 조성된다"고 하버드 부속 브리검 여성 병원의 피부과 전문의인 애비게일 월드먼 박사는 말한다.
사람들은 또한 탈의실, 스파 또는 수영장 근처에서 맨발로 걷거나 네일 살롱에서 페디큐어를 받음으로써 피부사상균으로 알려진 다양한 곰팡이에 노출될 수 있다고 그녀는 말합니다. 곰팡이가 과도하게 증식하면 발가락과 피부 또는 발 사이 부위를 감염시켜 무좀을 유발할 수 있습니다. 곰팡이는 발톱으로 퍼질 수 있습니다.
발톱 무좀을 치료하기 어렵게 만드는 것은 무엇입니까?
항진균 크림은 피부 감염을 쉽게 치료할 수 있지만 발톱은 또 다른 이야기입니다.
"손발톱 조직은 더 단단하고 두껍기 때문에 이러한 약물은 잘 침투하지 못합니다"라고 월드먼 박사는 설명합니다. 알약으로 복용하는 항진균제도 마찬가지다. 발톱은 천천히 자라며 발톱 조직은 신진대사가 활발하지 않다. 따라서 약물이 혈류로 들어가더라도 소량만 발톱에 남습니다. 그렇기 때문에 발톱 무좀은 한 번 자리를 잡으면 제거하기 어렵다.
무엇이 치료법으로 간주됩니까?
연구에 따르면 소위 임상적 완치율은 60%에서 80% 사이이지만, 이는 증상이 없는 것, 즉 발톱이 정상적인 모습으로 돌아온다는 것을 의미합니다. 곰팡이 감염은 여전히 손톱 밑에 숨어 있을지 모른다고 월드먼 박사는 말한다.
실제로, 연구자가 발톱에 시술을 한 후 발톱 깎기에 잔류 곰팡이가 있는지 다시 확인하는 임상 시험에서 약 10%에서 15%만이 검출 가능한 곰팡이 포자가 없는 것으로 나타났습니다. 그 결과, 발톱 곰팡이 감염의 재발은 매우 흔하다.
그럼에도 불구하고 다양한 치료 방법을 통해 증상과 발톱 모양을 개선할 수 있는 합리적인 기회가 있다.
발톱 무좀을 치료하는 데 효과가 있는 것은 무엇입니까?
다음은 집에 이미 있을 수 있는 저렴한 제품을 사용하는 월드먼 박사의 1차 제안으로 시작하는 다양한 치료 옵션에 대한 요약입니다.
▲가정 요법
곰팡이 퇴치제를 바르기 전에 발가락을 담그고 손톱을 부드럽게 하면 치료제가 손톱에 침투하는 데 도움이 됩니다. 담글 때 월드먼 박사는 백식초 또는 사과 사이다 식초를 따뜻한 물에 세 비율로 섞을 것을 권장합니다. 최소 10분 동안 발가락을 담그십시오(그러나 최대 40분이 더 좋습니다). 식초 대신 허브 백리향의 주요 화합물인 티몰을 함유한 리스테린을 사용할 수 있습니다. 식초와 마찬가지로 티몰은 항진균 특성을 가지고 있습니다.
그런 다음 발을 잘 말리고 항진균제를 영향을 받은 모든 손톱에 바르십시오. 한 가지 옵션은 으깬 마늘 페이스트이지만 대부분의 사람들은 아래 나열된 처방전 없이 살 수 있는 약국 제품을 사용하는 것이 더 편리하다고 생각할 것입니다.
▲처방전 없이 구입할 수 있는 제품
가장 좋은 증거는 100% 티트리 오일이지만 또 다른 인기 있는 옵션은 빅스 베이포럽(Vicks VapoRub, 곰팡이와 싸울 수 있는 티몰 및 기타 에센셜 오일도 함유)이라고 월드먼 박사는 말합니다. 또는 발톱에 무좀을 치료하기 위해 판매되는 다양한 크림 중 하나를 사용할 수 있습니다.
담근 직후에 제품을 바르십시오. 이러한 각 접근법에 대한 임상적 치료율은 제품마다 다르며 감염의 중증도와 기간에 따라 다릅니다. 그러나 약 60%의 사람들은 몇 달간의 치료 후에 개선을 느낀다고 월드먼 박사는 말한다.
약국에서는 밤새 손톱에 붙이는 트리트먼트 패치를 포함하여 몇 가지 다른 발톱 치료법도 판매합니다. 그것은 손톱을 덜 부서지기 쉽고 변색되게 하여 손톱의 모양을 개선하는 산성 물질인 요소를 함유하고 있습니다. 비슷한 결과를 약속하는 또 다른 제품은 발톱을 부드럽게 하는 폴리에틸렌 글리콜이 함유된 액체를 바른 후 발톱에 클립으로 고정하는 작은 LED 조명을 사용합니다.
▲발톱에 붙이는 처방 치료
경미한 감염에 가장 적합한 국소 제제로는 아모롤핀(Loceryl 등), 에피나코나졸(Jublia), 타바보롤(Kerydin), 시클로피록스(Penlac) 등이 있습니다. 그들은 보통 몇 달 동안 하루에 한 번 발톱에 빗질하는 투명한 옻칠입니다. 결과를 보려면 1년이 걸릴 수 있습니다. 임상적 완치율은 35%에서 60% 사이입니다.
▲처방약
더 심각한 감염은 플루코나졸(디플루칸), 그리세오풀빈(그리풀빈), 이트라코나졸(스포라녹스) 및 테르비나핀(라미실)을 포함한 경구용 약물에 더 잘 반응할 수 있습니다. 이들은 3개월 동안 알약 형태로 매일 복용합니다. 임상적 완치율은 약 80%로 더 높지만, 이러한 약물은 위장 장애, 설사 및 (드문 경우) 간 손상을 포함한 부작용이 더 많습니다.
▲레이저 요법
레이저는 손발톱 조직을 침투하여 분해하여 곰팡이를 파괴하는 데 도움이 됩니다. 레이저와 프로토콜에는 다양한 유형이 있습니다. 임상적 완치율을 정확히 파악하기는 어렵지만, 일부는 60%에서 75% 사이로 보고되었습니다.
▲발톱깎이, 매니큐어, 새 신발 등에 대한 조언
치료 중과 치료 후, 월드먼 박사는 곰팡이 확산을 막기 위해 감염된 손톱과 감염되지 않은 손톱깎이의 두 세트를 사용할 것을 조언합니다. 발톱 모양이 부끄럽다면 짧은 기간 동안 매니큐어를 사용해도 괜찮다고 그녀는 말합니다.
치료가 끝나면 새 신발을 구입하면 재감염을 피하는 데 도움이 됩니다. "나는 또한 치료가 끝난 후 일주일에 한두 번 희석된 식초를 담그는 것이 항상 권장되는데, 이는 남아 있는 곰팡이가 손발톱을 다시 감염시키는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다"라고 월드먼 박사는 말합니다.
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